2025年12月11日上午10:30-12:00，北京大学全球健康发展研究院成功举办Reading Club，本次活动的主讲人为北京中医药大学王建新。

在本次活动中，王建新分享了Dante Donati等人于2025年发表在《Journal of Health Economics》上的最新研究成果——《Lost in the net? Broadband internet and youth mental health》。

该研究利用意大利医院的行政数据，涵盖2001-2013年期间所有被诊断出精神障碍的病例，以及意大利各市镇层面的宽带互联网可用性数据，包括意大利国家统计局（ISTAT）提供的人口统计数据，以及意大利宽带观测站（Osservatorio Banda Larga-Between）提供的宽带互联网覆盖数据。采用工具变量（IV）方法，利用意大利各市镇到最近的高级电信交换站（UGS）的距离作为工具变量，以解决宽带互联网覆盖的内生性问题。将医院出院报告中的精神障碍诊断数据与宽带互联网覆盖数据相结合，构建了市镇-年份层面的面板数据。使用两阶段最小二乘法（2SLS）进行估计，第一阶段估计宽带互联网覆盖与工具变量之间的关系，第二阶段估计宽带互联网覆盖对精神障碍发生率的影响。

研究发现宽带互联网的接入显著增加了年轻群体（1985-1995年出生）的精神障碍发生率，但对年长群体（1974-1984年出生）没有显著影响。对于年轻群体，男性和女性的精神障碍发生率都有所增加，但男性的影响稍大。宽带互联网的接入与抑郁/焦虑、药物滥用、人格障碍等精神障碍的发生率增加有关，此外，对于女性，还与饮食障碍的发生率增加有关。早期接触宽带互联网（20岁之前）的个体受到的负面影响更大，而较晚接触宽带互联网的个体受影响较小。研究结果表明，宽带互联网对精神障碍发生率的影响不仅仅是由于提高了对这些疾病的认知和检测，还可能与实际发生率的增加有关，如自我伤害和紧急或强制性住院治疗的增加。

该项研究的创新之处在于：首先，与实验研究不同，研究估计揭示了对意大利 1974-1995 年出生全体人口的一般均衡效应，这些结果可能对其他在类似时期引入宽带互联网且拥有全民医疗体系的国家具有重要参考意义；其次，研究的是互联网接入（而非特定社交媒体平台）对儿童、青少年和年轻成年人全体人口（而非仅大学生）心理健康的影响，这一点尤为重要，因为大学前队列（14-17 岁）可能对互联网效应更为敏感；第三，研究数据允许估计互联网对不同疾病、不同住院类型以及不同人群的影响，这些详细结果有助于深入理解互联网影响不同群体的多种途径，并为针对性政策干预的制定提供支持；第四，采用医生诊断数据增强了研究结果的有效性——经认证医疗专业人员的诊断提供了比自我报告更客观的心理健康障碍衡量标准，后者难以跨时间和空间比较，且更可能因回忆偏差和缺乏激励而存在测量误差；第五，与同样采用医院数据的后续研究相比，研究采用了更细化的观测单位。最重要的是，利用宽带普及时期市镇到既有电信基础设施距离所带来的外生成本变异作为工具变量来处理推广的内生性；最后，研究分析聚焦于意大利互联网普及的早期阶段，当时现代社交媒体的使用非常有限，这一背景下的研究结果提供了有趣的证据，表明除社交媒体使用外，其他在线活动也可能对心理健康产生显著影响。

王建新在分享中指出，该研究的政策启示在于：数字技术普及背景下，需重点关注青少年这一易感群体的网络使用管理。改善青少年心理健康状况，应建立多维度干预体系，包括规范网络内容生态、推广合理用网指导、加强早期心理干预等，以减轻宽带网络对青少年心理健康的潜在负面影响。

（王建新/文）