2025年9月18日上午9:30-10:30，北京大学全球健康发展研究院成功举办2025年秋季第1期Reading Club，本次活动的主讲人为北京大学全球健康发展研究院博士生萧旭成。

在本次活动中，主讲人分享了Liran Einav等人于2015年发表在Quarterly Journal of Economics上的一篇文章：The Response of Drug Expenditure to Nonlinear Contract Design: Evidence from Medicare Part D。这篇文章研究了消费者对非线性价格计划的需求反应，数据来自Medicare Part D的保险合同和处方药购买记录。文章利用“甜甜圈洞”（保险的边际报销率突然降低）的 kink 点，提供了处方药购买对价格上涨的描述性证据。随后，文章制定并估计了一个简单的药物使用动态模型，量化了整个非线性预算集上的支出反应。文章利用该模型进行反事实分析，评估根据《平价医疗法案》于2020年要求填补甜甜圈洞对支出的影响。在基准模型（仅考虑单年支出决策）中，估计填补甜甜圈洞将使年药物支出增加约150美元，即增幅约8%。其中约1/4的增加反映了预期行为，来自政策变化前支出未达甜甜圈洞的受益人。文章还提供了跨年支出替代的描述性证据，对基准模型进行简单扩展，允许（以高度简化的方式）个体进行跨年替代。扩展模型估计显示，150美元增加的很大部分可能归因于跨年替代，净增加可能低至45美元每年。

（萧旭成/文）