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北京大学全球健康发展研究院2025年春季Reading Club第13期 | Surviving Bad News: Health Information without Treatment Options

2025年6月10日上午10:30–11:30,北京大学全球健康发展研究院成功举办2025年春季第13期Reading Club,本次活动的主讲人为北京大学全球健康发展研究院fellow戴雨阳。

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主讲人戴雨阳分享了Alberto Ciancio, Fabrice Kämpfen, Hans-Peter Kohler 和 Rebecca Thornton于2025年发表在American Economic Journal: Insights上的论文——Surviving Bad News: Health Information without Treatment Options。文章利用马拉维 2004 年 HIV 检测随机实验及 15 年随访数据,运用工具变量法和两阶段最小二乘法,研究了在抗逆转录病毒治疗(ART)尚未普及的背景下,获知 HIV 阳性诊断对生存的长期影响。

论文首先探讨了在缺乏有效治疗手段的特殊场景下,健康信息的 “双刃剑” 效应。通过马拉维实验的长期追踪(2-15 年),研究发现当 HIV 阳性诊断无法通过治疗干预逆转时,获知诊断本身成为持续的压力源,其负面影响随时间推移逐渐显现并固化。与传统研究中 “健康信息促进行为改善” 的结论不同,本研究强调了 “无治疗时信息可能有害” 这一结论。

在机制分析中,论文通过 2005 年随访调查数据,从心理、行为和时间偏好三个维度揭示了获知 HIV 阳性诊断影响生存的内在路径。研究发现,获知阳性结果者焦虑水平显著升高33.3%,经济不确定性上升 22.4%,同时饮酒率提高 21 个百分点,呈现明显的风险行为退化。此外,个体时间偏好出现显著短期化倾向,要求 1 个月后补偿金额较当前增加 77.3%,反映出对长期健康投资的忽视。

此外,论文还探讨了相关的政策启示。一方面,针对发展中国家筛查能力与治疗资源不匹配的现状,提出需优先提升治疗可及性、制定坏消息沟通标准化协议。另一方面,研究还延伸至非传染性疾病(如高血压)筛查的潜在风险,呼吁全球健康政策关注 “无治疗信息” 的普遍挑战。

本次Reading Club通过戴雨阳的深入解读,使在场师生对“治疗不可及场景下信息效应”这一跨学科议题有了更清晰的认识,同时也对“时间偏好”这一行为经济学的议题有了更为深刻的认识,为后续将行为经济学的理论和全球健康政策的设计结合提供了更为有意义的参考。

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文章信息:Ciancio, A., Kämpfen, F., Kohler, H.-P., & Thornton, R. (2025). Surviving Bad News: Health Information without Treatment Options.  American Economic Review: Insights ,  7 (1), 1–18. https://doi.org/10.1257/aeri.20240058

(戴雨阳/文)